近日,30歲的小雨(化名)痛得全身大汗,被送進了急診室。經檢查,小雨的膽囊內堆積著4顆結石,最大直徑達1.2厘米,其中一顆卡在膽囊頸部引發急性炎癥。而這一切的導火索,竟是她引以為傲的“減肥戰績”——2個月甩掉27斤體重。
小雨身高160厘米,三個月前體重70公斤,體重指數(BMI)接近28,屬于超重范圍。隨著天氣轉暖,為了擁有理想的身材,她下定決心加入“減肥大軍”,她過完年開始了節食減肥。
然而,經過一段時間減肥,小雨的身體發出了“報警”信號。從3月開始,她就隱隱感覺有腹痛的癥狀,到了后期甚至出現了腹部的劇烈絞痛,于是便來到了寧波市醫療中心李惠利醫院急診室,經診斷竟然是膽囊結石。
“她的膽囊就像個積滿淤泥的池塘。”寧波市醫療中心李惠利醫院肝膽胰外科主任王高卿解釋,當人體快速減重時,脂肪分解產生過量膽固醇會沉積在膽汁中,“就像往一杯水里不停加鹽,最后鹽粒只能沉淀下來。”王高卿表示,快速減重人群的膽囊結石發病率比常人高3至5倍。
“這些結石不是一天形成的。”王高卿通過詢問減重過程,還得知小雨為了快速減重常常不吃早飯。“經過整夜濃縮的膽汁,需要靠攝入早餐刺激排出膽囊,長期空腹相當于讓膽汁持續在膽囊里‘熬濃湯’,久而久之就有膽結石的風險。”王高卿建議,“辦公室可以常備獨立包裝的混合堅果,如果早上沒顧上吃早餐,10顆杏仁和1小盒無糖酸奶即可喚醒膽囊。”
此外,小雨這三個月期間,飲食基本上就是雞胸肉和蔬菜沙拉,日均脂肪攝入不足10克,“飲食和膽囊結石的發生有很大的關系。”王高卿建議均衡膳食,保證充足的膳食纖維攝入,一日三餐要均衡,每個月減重量控制在3至4斤為宜,不建議采用極端節食的方法。
在完善檢查后,王高卿給小雨進行了腹腔鏡下膽囊切除術。“腹腔鏡下膽囊切除具有恢復快,傷口小等優點。對于部分膽囊結石患者,還可采用腹腔鏡下保膽取石術。”王高卿說。
經過2天的住院,小雨目前已康復出院。